考研研究方向，考研研究方向什么时候选
青年强，则国家强。习近平总书记在党的二十大报告中指出：当代中国青年生逢其时，施展才干的舞台无比广阔，实现梦想的前景无比光明。报告指出要深入实施创新驱动发展战略、开辟发展新领域新赛道、塑造发展新动能新优势，成为青年创新创业工作在新时期实现新发展的明确方向。共青团大理市委，大理市融媒体中心联合推出了“奋斗者·正青春”系列专题访谈节目，通过广大青年将创业创新应用于实际生活的生动实践，体现当代青年对民生实际、社会进步的热情和担当。
2月13日大理市融媒体中心•大理人民广播电台综合广播FM99.9《城市进行时》“奋斗者·正青春”系列专题访谈节目嘉宾：大理大学第一附属医院关节外科住院医师金鑫，和您一起关注：创新指引研究方向。
“股骨远端髓外定位截骨新技术在人工膝关节置换术中的应用与推广”由大理大学第一附属医院关节外科孙朝军团队原创，获国家授权发明专利2项、实用新型专利1项，获得大理州2017年度医疗卫生新技术新项目一等奖、云南省2018年度卫生科技成果奖三等奖。2019年，该团队运用发明专利获得首届“紫菁杯”手术比赛云贵桂地区冠军奖、中国西区区域赛优胜奖。由于实用性强并适宜推广，被云南省卫健委遴选为全省适宜技术进行推广应用。
金鑫
大理大学第一附属医院关节外科住院医师
随着人口老龄化的到来，需要行人工膝关节置换术的病人量显著增加，从2011年的53880例增加到2019年的374833例，增长了5.9倍。病人量增加了，手术量也随之增长，但是，病人的病情也越发复杂，难度也越来越大，有的特殊病人也让我们犯难。在2014年之前，我们进行人工膝关节置换一直使用的是传统的股骨髓腔内定位截骨技术，在使用传统工具进行手术的过程中我们会发现许多问题。目前国内外在全膝关节置换术中，通常可以使用以下三种方法：传统股骨髓内定位技术、计算机导航技术、3D打印技术。但这些技术有的操作难度大，有的治疗成本高。我们在工作中思考：能否基于等量截骨及间隙平衡技术，创造一种新技术，不打开股骨髓腔，减少创伤、出血，不增加费用，简便，快速完成手术，并且准确定位股骨远端外翻角、股骨外旋角，确定伸膝间隙及屈膝间隙，并实现2个间隙直接相等。
在临床治疗中我们也了解到很多患者家庭所面对的困难，作为医生需要多方面为患者换位思考，想患者之所想，急患者之所急。随着临床及理论基础的不断丰富，我们团队开始一起探讨，渐渐地便出现了研发这个项目的想法，也随之开始了研发的行动。
项目实施以来，在院内已经完成了1300余例膝关节置换手术，术后的患者都非常满意。项目目前已向玉溪市人民医院、保山市人民医院、德宏州人民医院、云南省第二人民医院、楚雄州人民医院推广使用并获得了一致好评，在外院推广使用已完成了100多台手术。期间该项目共发表论文3 篇，文章引用率较高，得到了国内同行以及知名专家的关注和认可。在对此项技术进行推广学习方面，大理大学第一附属医院还举办了学习交流班3次，邀请省内同行进行学习交流，让更多的医师了解到这项技术，让更多的患者能因此受益。
项目未来的应用和完善
本研究创造性实现了全膝人工关节置换术股骨侧髓外定位新技术，优势是非常明显的。所使用手术工具简便，使用成本较低，可以消毒重复使用，手术效果好，能在所有基层医院广泛推广，产生良好的社会效益，在同类技术中有非常大的竞争优势。
除了以上工具的优势，我们自制的股骨髓外定位截骨技术同样存在一些问题：
①在手术过程中对软组织张力不能量化，需要有一定手术经验，需要一定的学习曲线；
②术中对股骨远端进行矢状位定位时存在再次截骨的可能；
③术中骨头中心的不确定性也造成了一定误差。
针对以上问题，我们希望通过继续查阅文献和请教同行专家，确定张力大小，将组织张力量化，同时请专业人士协助，设计一款可以术中具体量化的设备提升工具的性能，以促进项目手术操作更加精准；对于股骨中心的定位能够找到更好的办法，减少术中的误差。我们希望通过努力，让这项技术得到更多同行的认识和宣传，大家一起沟通交流，不断改进，最终造福患者，这也是我们作为医务人员的初衷！
城市进行时
《城市进行时》节目时间：
周一至周五
9:00——10:00（首播）
21:00——22:00（重播）。
关注方式：
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3、数字电视用户，选择“广播”界面，选定“苍洱调频”即可收听。
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编辑：郭晋恺 陈琳玲
值周：胡亚玲 张辉
主编：李胜
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